2007, Cilt 21, Sayı 3, Sayfa(lar) 135-140 |
[ İngilizce Özet ]
[ PDF ]
[ Benzer Makaleler ]
|
BACTEC KAN KÜLTÜR SİSTEMİ İLE İZOLE EDİLEN MİKRO-ORGANİZMALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ |
Serap SEVİM, Şenay ÖZTÜRK, Ayten COŞKUNER, Onur ÖZGENÇ, Meltem AVCI |
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, İzmir |
Anahtar Sözcükler: Kan kültürü, BACTEC kan kültür sistemi, mikroorganizma, tanı |
Bakteriyemilerde etken mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları yıllara göre değişiklikler göstermektedir. Amprik tedaviye yol
gösterici olması bakımından ortaya çıkan bu değişikliklerin her merkez için sürekli belirlenmesi gerekir. Bu çalışmada, kan kültürlerinden
izole edilen mikro-organizmaların genel dağılımı ve antibiyotik duyarlılıklarının saptanması amaçlanmıştır. İzmir Eğitim ve
Araştırma Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı'na 2003 yılında gönderilen kan örnekleri, BACTEC 9050 kan kültür sistemi ile
incelendi. Pozitif üreme saptanan kültürlerdeki mikro-organizmalar konvansiyonel identifikasyon yöntemleri ve gerektiğinde Gram
Positive ve Negative Crystal ID-Kiti (BBL) ile tanımlandı. Antibiyotik duyarlılık testleri National Committee for Clinical Laboratory
Standards (NCCLS)'ın önerileri doğrultusunda disk difüzyon yöntemiyle araştırıldı. İncelenen 1252 hastaya ait kan kültürlerinin 157
(% 12.5)'sinde etken üretildi. Gram-pozitif koklar % 54, Gram-negatif basiller % 41, Brucella türleri % 4, maya mantarları ise % 1
oranında soyutlandı. Gram-pozitif etkenlerin % 85'i stafilokok türleri ve Gram-negatif etkenlerin % 80'i Enterobacteriaceae üyesi
bakterilerdi. Antibiyotik duyarlılıkları incelendiğinde; metisilin direnci, koagülaz-negatif stafilokok (KNS)'lerde %58 ve Staphylococcus
aureus'ta % 18 olarak bulundu. Gram-pozitif etkenlerin tümü glikopeptitlere duyarlıydı. Enterobacteriaceae türlerinde karbapenemlere direnç
saptanmazken, en yüksek direnç %57 oranı ile ampisiline görüldü. Bu çalışmada genişlemiş spektrumlu beta laktamaz (GSBL) oranı
Escherichia coli kökenlerinde %10, Klebsiella kökenlerinde ise %27 bulundu. Soyutlanan Pseudomonas aeuriginosa kökenlerinde
seftazidim, sefepim, aztreonam, kinolon, aminoglikozit grubu antibiyotiklere direnç saptanmazken, bir suşta karbapenemlere, bir
suşta da piperasilin-tazobaktama direnç saptandı. Diğer non-fermentatif etkenler incelendiğinde; tamamı ampisilin, sefazolin, aztreonam,
gentamisin, tobramisin ve karbenisiline dirençliyken; karbapenemlere %80, kinolonlara %60, amikasin % 80 ve netilmisine ise % 40
oranlarında direnç görüldü.
|
[ İngilizce Özet ]
[ PDF ]
[ Benzer Makaleler ]
|